CDT-Wert und Leberwerte: So klappt der Nachweis
Bei jeder Alkohol-MPU nimmt der Arzt Blut ab und bestimmt Leberwerte. Dazu gehört oft auch der CDT-Wert. Diese Werte zeigen, ob dein Körper Spuren von regelmäßigem Alkoholkonsum aufweist.
Wichtig vorab: CDT und Leberwerte sind kein Abstinenznachweis im Sinne der CTU-Kriterien. Sie ergänzen das Bild. Hier erfährst du, was die Werte bedeuten, wann sie wichtig werden, wie du sie vorab prüfst und was bei auffälligen Ergebnissen passiert.
- Bei Alkohol-MPUs werden die Leberwerte laut BASt immer bestimmt.
- Typische Werte: Gamma-GT, GOT, GPT, MCV, CDT und Triglyzeride.
- CDT und Leberwerte sind kein Abstinenzbeleg nach CTU-Kriterien.
- Die BASt empfiehlt, die Leberwerte vorher hausärztlich prüfen zu lassen.
- Auffällige Werte, die einer Abstinenzangabe widersprechen, können zu einem negativen Gutachten beitragen.
Was sind CDT-Wert und Leberwerte?
CDT steht für Carbohydrate-Deficient-Transferrin. Transferrin ist ein Eiweiß im Blut. Bei regelmäßigem, erhöhtem Alkoholkonsum über mehrere Tage oder Wochen steigt der Anteil einer bestimmten Form dieses Eiweißes. Einzelne Trinkanlässe verändern den CDT-Wert kaum. Er ist deshalb ein Marker für wiederholten, stärkeren Konsum.
Die Leberwerte umfassen vor allem:
- Gamma-GT (GGT): steigt bei Alkohol, aber auch bei Fettleber, Übergewicht oder Medikamenten
- GOT und GPT: Enzyme, die bei Leberzellschäden erhöht sein können
- MCV: Größe der roten Blutkörperchen, die sich bei chronischem Alkoholkonsum verändern kann
- Triglyzeride: Blutfette, ebenfalls durch Alkohol beeinflussbar
Kein Wert ist für sich allein beweisend. Viele Ursachen außer Alkohol können sie verändern.
Typische andere Ursachen erhöhter Leberwerte sind Übergewicht, eine nicht alkoholbedingte Fettleber, Diabetes, bestimmte Medikamente oder intensiver Sport kurz vor der Blutentnahme. Wer solche Gründe kennt, sollte sie ärztlich bestätigen lassen und den Befund mitbringen. So kann der Gutachter die Werte richtig einordnen.
Wichtig ist der zeitliche Abstand: Lass das Blutbild nicht erst am Vortag machen. Mit einigen Wochen Vorlauf bleibt Zeit, auffällige Werte abklären zu lassen.
Wann die MPU diesen Nachweis verlangt
Bei einer Alkohol-MPU bestimmt die Begutachtungsstelle die Leberwerte am Untersuchungstag. Der Arzt vergleicht sie mit deinen Angaben. Wer von einem Jahr Abstinenz berichtet, sollte keine deutlich erhöhten Werte haben, die auf aktuellen Konsum hindeuten.
Die alten Begutachtungsleitlinien nannten für Abhängigkeitsfälle regelmäßige ärztliche Kontrollen mit Gamma-GT, GOT, GPT, MCV, CDT und Triglyzeriden. Heute sind für den Abstinenzbeleg selbst EtG im Urin oder Haar und PEth im Blut maßgeblich. Die Leberwerte kommen ergänzend dazu.
Mach den kostenlosen MPU-Check: 9 Fragen, 2 Minuten, dein persönlicher Fahrplan mit Nachweisen, Zeitplan und größtem Risiko.
MPU-Check startenAblauf: Anmeldung, Probe, Labor
- Vorab beim Hausarzt: Lass dir einige Wochen vor der MPU ein Blutbild mit Leberwerten und gegebenenfalls CDT machen. Hier ist der Hausarzt ausdrücklich geeignet, weil es nicht um einen forensischen Abstinenzbeleg geht.
- Befund mitnehmen: Bring den Laborbefund zur MPU mit, besonders wenn Werte außerhalb des Referenzbereichs liegen.
- Ursache klären: Sind Werte erhöht, lass die Ursache ärztlich abklären und bring eine Bescheinigung mit, etwa zu Fettleber oder Medikamenten.
- MPU-Tag: Der Arzt der Begutachtungsstelle nimmt erneut Blut ab.
CTU-Kriterien und Grenzwerte
Die CTU-Kriterien regeln die forensischen Abstinenzbelege. CDT und Leberwerte gehören nicht dazu. Einen einheitlichen „MPU-Grenzwert“ für CDT oder Gamma-GT gibt es nicht.
- Der Referenzbereich hängt vom Labor und von der Messmethode ab. Er steht auf deinem Befund.
- Gutachter bewerten die Werte im Zusammenhang mit deinen Angaben und deiner Gesundheit.
- Ein Wert knapp über dem Referenzbereich ist nicht automatisch ein Problem, wenn es eine plausible Erklärung gibt.
Für die eigentlichen Abstinenzbelege gelten die bekannten Cut-offs: EtG 100 ng/ml im Urin, 5 pg/mg im Haar, PEth 20 ng/ml im Blut (Stand BK 4).
Was wirklich gefragt wird, was der Gutachter prüft und wie du deine Antwort aufbaust. 32 Seiten als PDF.
Kosten und Dauer
Ein Blutbild mit Leberwerten beim Hausarzt kostet als Selbstzahler je nach Umfang meist einen zweistelligen Betrag, mit CDT etwas mehr. Frag vorher nach dem Preis. Das Ergebnis liegt in der Regel nach wenigen Tagen vor.
Wie schnell sich erhöhte Werte nach Konsumende normalisieren, ist individuell. Allgemein gilt: CDT und Gamma-GT sinken bei Abstinenz meist innerhalb einiger Wochen. MCV braucht länger, weil rote Blutkörperchen etwa drei bis vier Monate leben. Einen verlässlichen „CDT-Wert-Rechner“ gibt es nicht.
Fehler, die den Nachweis ungültig machen
- Leberwerte als Abstinenznachweis verwenden: Das reicht bei Abstinenzpflicht nicht. Du brauchst ein CTU-konformes Programm.
- Auffällige Werte ignorieren: Wer erhöhte Werte ohne Erklärung mitbringt, muss mit kritischen Nachfragen rechnen.
- Medikamente verschweigen: Einige Medikamente beeinflussen Leberwerte. Bring Beipackzettel oder eine Liste mit.
- Kurzfristig „Werte senken“ wollen: Den CDT-Wert senkt nur weniger oder kein Alkohol. Wer erst zwei Wochen vor der MPU aufhört, passt nicht zu einer Abstinenzangabe über Monate.
Nachweis und MPU-Vorbereitung verbinden
Die Blutwerte sind ein Baustein, der zu deiner Geschichte passen muss. Unauffällige Werte helfen, ersetzen aber weder Abstinenzbeleg noch Gespräch. Welche Nachweise du insgesamt brauchst, zeigt dir der MPU-Check.
Häufige Fragen
Welche Blutwerte werden bei der MPU Alkohol bestimmt?
Üblich sind Gamma-GT, GOT, GPT, MCV, CDT und Triglyzeride. Zusätzlich kann PEth bestimmt werden, das als Alkoholmarker im Blut gilt. Den genauen Umfang legt die Begutachtungsstelle fest.
Wie lange dauert die MPU?
Der Termin dauert meist zwei bis vier Stunden. Die Blutentnahme ist Teil des medizinischen Teils und dauert nur wenige Minuten.
Was kostet die MPU insgesamt?
Das Gutachten kostet etwa 400 bis 1.100 €. Mit Abstinenznachweis, Blutbild beim Hausarzt und Neuerteilung kommen schnell 1.500 € und mehr zusammen.
Kann man die MPU beim ersten Mal bestehen?
Ja. 2025 waren 58 % der Gutachten positiv. Unauffällige Blutwerte, gültige Nachweise und ein nachvollziehbares Gespräch sind die Grundlage dafür.
Kann eine MPU wegen Leberwerten negativ ausfallen?
Ja, wenn die Werte deutlich auf aktuellen Alkoholkonsum hindeuten und deiner Abstinenzangabe widersprechen. Meist kommen dann weitere Punkte dazu. Deshalb lohnt sich die Prüfung vorab.
MPU-Weg bereitet dich in sechs Stufen vor, mit Gutachter-Simulation, App und Community. 690 € einmalig, mit Bestehens-Garantie, keine Testphase.
Programm ansehen